Deficiencia de células T
| Deficiencia de células T | ||
|---|---|---|
 Célula T humana | ||
| Especialidad | Immunología | |
| Síntomas | Erupciones eccematosas[1] | |
| Tipos | Primaria o Secundaria[2] | |
| Diagnóstico | Prueba cutánea de hipersensibilidad retardada, recuento de células T[1][3][4] | |
| Tratamiento | Trasplante de médula ósea, reemplazo de inmunoglobulinas[1][2] | |
La deficiencia de células T es una deficiencia de un tipo de linfocito las células T, causada por una función disminuida de las células T individuales, lo que provoca una inmunodeficiencia de la inmunidad mediada por células.[1] La función normal de las células T es ayudar con la inmunidad del cuerpo humano, son uno de los dos tipos principales de linfocitos (el otro tipo son las células B de la inmunidad humoral).
Síntomas y signos
[editar]Las presentaciones difieren según las causas, pero la insuficiencia de células T generalmente se manifiesta como infecciones virales comunes inusualmente graves (virus respiratorio sincitial, rotavirus), diarrea y erupciones eccematosas o eritrodermatosas.[1] El retraso del crecimiento y la caquexia son signos posteriores de una deficiencia de células T.[1]
Mecanismo
[editar]Las células T son un tipo de glóbulo blanco que tiene un papel importante en la inmunidad, formados a partir de timocitos.[5] El trastorno parcial de las células T ocurre debido a defectos de señalización celular, generalmente causados por defectos genéticos hipomórficos.[6] La (micro)deleción de 22Q11.2 es la que se observa con mayor frecuencia.[7]
Patógenos de preocupación
[editar]Los principales patógenos que preocupan en las deficiencias de células T son los patógenos intracelulares, incluidos el virus del herpes simple, Mycobacterium y Listeria.[8] Además, las infecciones fúngicas intracelulares también son más comunes y graves en las deficiencias de células T.[8] Otros patógenos intracelulares de gran preocupación en la deficiencia de células T son:
Diagnóstico
[editar]Se puede determinar mediante:[1][4][3]
- Prueba cutánea de hipersensibilidad retardada
- Recuento de células T
- Detección mediante cultivo (infección)
Tipos
[editar]Primaria o secundaria
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- Las inmunodeficiencias primarias (o hereditarias) de las células T incluyen algunas que causan una insuficiencia completa de las células T, como la inmunodeficiencia combinada grave (SCID), el síndrome de Omenn y la hipoplasia de cartílago-cabello.[1]
- Las causas secundarias son más comunes que las primarias.[9] Las causas secundarias (o adquiridas) son principalmente:[9]
- SIDA
- Quimioterapia contra el cáncer
- Linfoma
- Terapia con glucocorticoides
Deficiencia total o parcial
[editar]- La insuficiencia completa de la función de las células T puede deberse a afecciones hereditarias (también llamadas afecciones primarias), como la inmunodeficiencia combinada grave (SCID), el síndrome de Omenn y la hipoplasia de cartílago-cabello.[1]
- Las insuficiencias parciales de la función de las células T incluyen el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) y afecciones hereditarias como el síndrome de DiGeorge (DGS), los síndromes de rotura cromosómica (CBS) y los trastornos combinados de células B y T como la ataxia-telangiectasia (AT) y el síndrome de Wiskott-Aldrich (WAS).[1]
Tratamiento
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Se puede aplicar lo siguiente:[2][1]
- Vacunas muertas
- Trasplante de médula ósea
- Reemplazo de inmunoglobulina
- Terapia antiviral
- Nutrición suplementaria
Véase también
[editar]Referencias
[editar]- ↑ a b c d e f g h i j k Medscape > T-cell Disorders. Author: Robert A Schwartz, MD, MPH; Chief Editor: Harumi Jyonouchi, MD. Updated: May 16, 2011
- ↑ a b c «Immunodeficiency (Primary and Secondary). Information.». patient.info (en inglés británico). Consultado el 18 de mayo de 2017.
- ↑ a b Fried, Ari J.; Bonilla, Francisco A. (19 de mayo de 2017). «Pathogenesis, Diagnosis, and Management of Primary Antibody Deficiencies and Infections». Clinical Microbiology Reviews 22 (3): 396-414. ISSN 0893-8512. PMC 2708392. PMID 19597006. doi:10.1128/CMR.00001-09.
- ↑ a b «T-cell count: MedlinePlus Medical Encyclopedia». medlineplus.gov (en inglés). Consultado el 18 de mayo de 2017.
- ↑ Alberts B, Johnson A, Lewis J, Raff M, Roberts k, Walter P (2002) Molecular Biology of the Cell. Garland Science: New York, NY pg 1367
- ↑ Cole, Theresa S.; Cant, Andrew J. (2010). «Clinical experience in T cell deficient patients». Allergy, Asthma & Clinical Immunology 6 (1): 9. ISSN 1710-1492. PMC 2877019. PMID 20465788. doi:10.1186/1710-1492-6-9.
- ↑ Prasad, Paritosh (2013). Pocket Pediatrics: The Massachusetts General Hospital for Children Handbook of Pediatrics (en inglés). Lippincott Williams & Wilkins. p. Google books gives no page. ISBN 9781469830094. Consultado el 19 de mayo de 2017.
- ↑ a b Page 435 in: Jones, Jane; Bannister, Barbara A.; Gillespie, Stephen H. (2006). Infection: Microbiology and Management. Wiley-Blackwell. ISBN 978-1-4051-2665-6.
- ↑ a b c d e f g h i j k l Page 432, Chapter 22, Table 22.1 in: Jones, Jane; Bannister, Barbara A.; Gillespie, Stephen H. (2006). Infection: Microbiology and Management. Wiley-Blackwell. ISBN 978-1-4051-2665-6.
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