Escrófula
| Escrófula | ||
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 Enrique IV de Francia tocando a escrofulosos durante la ceremonia del "Toque Real" (alguna vez se supuso que era curable con el toque de la realeza)[1] | ||
| Especialidad | infectología | |
La escrófula, también conocida como linfadenitis cervical por micobacterias e históricamente como "el mal del rey", es un proceso infeccioso que afecta a los ganglios linfáticos, sobre todo los del cuello. Está causado por Mycobacterium tuberculosis, agente causante de la tuberculosis, aunque en niños también puede deberse a micobacterias atípicas, entre ellas Mycobacterium scrofulaceum y Mycobacterium avium.[2]
Agente causal
[editar]El 95% de los casos en adultos está causado por Mycobacterium tuberculosis y el 5% restante por micobacterias atípicas, en los niños sin embargo la tendencia se invierte y el 92% de los casos se debe a micobacterias atípicas, incluyendo Mycobacterium bovis.
Fisiopatología
[editar]La infección tuberculosa se contrae generalmente por contacto con pacientes propagadores del Mycobacterium, a través de las vías aéreas. Desde el pulmón el germen puede diseminarse por vía linfática al resto del organismo, y cuando coloniza los ganglios cervicales provoca unas úlceras características («escrófulas») que pueden drenar material purulento.
Cuadro clínico
[editar]Los síntomas son inflamación no dolorosa de los ganglios del cuello, en ocasiones fiebre, y en algunos casos, la ulceración y drenaje de los ganglios.
Diagnóstico
[editar]El diagnóstico se sospecha por los síntomas y se confirma mediante cultivo del material purulento en medio de Löwenstein-Jensen e histología de una muestra de tejido.
Tratamiento
[editar]El tratamiento consiste en la eliminación de la infección mediante el uso de antibióticos específicos: rifampicina, isoniacida, etambutol y pirazinamida si se tratase de una tuberculosis sensible (no TB-MDR). Según una tradición legendaria, los reyes de Francia, por intervención divina gracias a la consagración real, eran capaces de curar esta dolencia imponiendo las manos y diciendo la fórmula "le roi te touche, Dieu te guérit", el rey te toca, Dios te cura.[3]
Referencias
[editar]- ↑ «king’s evil | medical disorder | Britannica». www.britannica.com (en inglés). Consultado el 3 de abril de 2022.
- ↑ Rosado FG, Stratton CW, Mosse CA Clinicopathologic correlation of epidemiologic and histopathologic features of pediatric bacterial lymphadenitis. Arch Pathol Lab Med. 2011 Nov;135(11):1490-3. http://www.archivesofpathology.org/doi/pdf/10.5858/arpa.2010-0581-OA
- ↑ «British Library». www.bl.uk. Archivado desde el original el 30 de julio de 2021. Consultado el 3 de abril de 2022.
| Control de autoridades |
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Datos: Q4678337
Multimedia: Tuberculous cervical lymphadenitis / Q4678337