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Rayos X de ortovoltaje

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Rayos X de ortovoltaje

Tubo de rayos X de ortovoltaje de 200 kV utilizado en radioterapia, 1938. Las máquinas de rayos X de ortovoltaje son similares a las máquinas de rayos X de diagnóstico (radiografía), excepto que se utilizan voltajes más altos y el tubo de rayos X es más largo, para evitar que los altos voltajes se arqueen a través del tubo
Clasificación y recursos externos
CIE-9: 92.22
OPS-301 8-521
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Los rayos X de ortovoltaje son producidos por tubos de rayos X que funcionan a tensiones comprendidas entre 100 y 500 kV, por lo que los rayos X tienen una energía de pico comprendida entre 100 y 500 keV.[1]​ Los rayos X de ortovoltaje se denominan a veces rayos X "profundos" (DXR).[2]​ Cubren el límite superior de las energías utilizadas para la radiografía de diagnóstico y se emplean en la radioterapia de haz externo para tratar el cáncer y los tumores. Penetran en los tejidos hasta una profundidad útil de unos 4-6 cm.[3]​ Esto los hace útiles para tratar la piel, los tejidos superficiales y las costillas, pero no estructuras más profundas como los pulmones o los órganos pélvicos.[4]​ La energía relativamente baja de los rayos X de ortovoltaje hace que interactúen con la materia a través de mecanismos físicos diferentes en comparación con los rayos X de megavoltaje de mayor energía o los rayos γ de radionúclidos, lo que aumenta su eficacia biológica relativa.[5]​

Historia

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La energía y la capacidad de penetración de los rayos X producidos por un tubo de rayos X aumentan con el voltaje del tubo. La radioterapia de haz externo comenzó a principios del siglo XX con tubos de rayos X de diagnóstico ordinarios, que utilizaban voltajes inferiores a 150 kV.[6]​ Los médicos descubrieron que eran adecuados para tratar tumores superficiales, pero no tumores en el interior del cuerpo. Dado que estos rayos X de baja energía se absorbían principalmente en los primeros centímetros de tejido, administrar una dosis de radiación lo suficientemente grande para afectar a los tumores causaría quemaduras graves en la piel.[7]​

Por ello, a partir de los años 20 se construyeron aparatos de rayos X de 200-500 kV de "ortovoltaje",[8]​ que permitían alcanzar tumores superficiales, pero para tratar tumores profundos se necesitaba más voltaje. En las décadas de 1930 y 1940 comenzaron a emplearse los rayos X de megavoltaje producidos por enormes máquinas con 3-5 millones de voltios en el tubo. Con la introducción de los aceleradores lineales en la década de 1970, que podían producir haces de 4-30 MV, los rayos X de ortovoltaje se consideran ahora bastante superficiales.[9]​

Véase también

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Referencias

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  1. ↑ Podgorsak, E. B. (2005). «Treatment Machines for External Beam Radiotherapy». Radiation oncology physics: a handbook for teachers and students. Vienna: International Atomic Energy Agency. p. 125. ISBN 978-92-0-107304-4. 
  2. ↑ Cerry, Pam; Duxbury, Angela (1998). Practical Radiotherapy: Physics and Equipment (en inglés). London: Greenwich Medical Media. p. 107. ISBN 9781900151061. 
  3. ↑ Hill, Robin; Healy, Brendan; Holloway, Lois; Kuncic, Zdenka; Thwaites, David; Baldock, Clive (21 de marzo de 2014). «Advances in kilovoltage x-ray beam dosimetry». Physics in Medicine and Biology 59 (6): R183-R231. Bibcode:2014PMB....59R.183H. PMID 24584183. doi:10.1088/0031-9155/59/6/R183. 
  4. ↑ Hansen, Eric; Roach III, Mack (2007). Handbook of Evidence-based Radiation Oncology (en inglés). New York: Springer. p. 5. ISBN 9780387306476. 
  5. ↑ Bell, Brett I.; Vercellino, Justin; Brodin, N. Patrik; Velten, Christian; Nanduri, Lalitha S.Y.; Nagesh, Prashanth K.B.; Tanaka, Kathryn E.; Fang, Yanan; Wang, Yanhua; Macedo, Rodney; English, Jeb; Schumacher, Michelle M.; Duddempudi, Phaneendra K.; Asp, Patrik; Koba, Wade; Shajahan, Shahin; Liu, Laibin; Tomé, Wolfgang A.; Yang, Weng-Lang; Kolesnick, Richard; Guha, Chandan (3 de agosto de 2022). «Orthovoltage X-Rays Exhibit Increased Efficacy Compared with γ-Rays in Preclinical Irradiation». Cancer Research 82 (15): 2678-2691. PMC 9354647. PMID 35919990. doi:10.1158/0008-5472.CAN-22-0656. 
  6. ↑ Zaidi, Zohra; Walton, Shernaz (2013). A Manual of Dermatology (en inglés). New Delhi: JP Brothers Medical. p. 872. ISBN 9789350904589. 
  7. ↑ Khan, Faiz M.; Gibbons, John P. (2014). Khan's The Physics of Radiation Therapy (en inglés) (5th edición). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. p. 41. ISBN 9781469881263. 
  8. ↑ Linz, Ute (2011). «From X-Rays to Ion Beams: A Short History of Radiation Therapy». Ion Beam Therapy. Biological and Medical Physics, Biomedical Engineering 320 (1st edición). Berlin: Springer. p. 6. ISBN 978-3-642-21413-4. doi:10.1007/978-3-642-21414-1_1. 
  9. ↑ Cognetta, Armand B.; Mendenhall, William M. (2013). Radiation Therapy for Skin Cancer (en inglés). New York: Springer. p. 33. ISBN 9781461469865. 

Enlaces externos

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