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Síndrome de Bart-Pumphrey

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Síndrome de Bart-Pumphrey
Especialidad Genética médica, dermatología
Síntomas Multi-sistemicos
Inicio habitual Nacimiento (sordera), infancia (el resto, principalmente los de la piel)
Causas Mutación genética
Factores de riesgo Tener un padre o madre con la condición: ser del mismo sexo biológico que el padre o madre con la condición
Prevención Ninguna
Pronóstico Bueno
Frecuencia Tan solo 5 familias extensas han sido descritas en la literatura médica
Tasa de letalidad Muy baja
Sinónimos
Síndrome de nudillos callosos-leuconiquia-sordera sensorineural-queratodermia palmoplantar[1]

El Síndrome de Bart-Pumphrey es una condición genética autosómica dominante infrecuente la cual se caracteriza por anormalidades multisistémicas que afectan a los nudillos, los dedos, y de las palmas de las manos y los pies la cual está asociada con sordera congénita.[2]

Signos y síntomas

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Los individuos con esta condición usualmente se presentan una descoloración de las uñas, la cual clínicamente es denominada como leuconiquia, esta puede estar acompañada con uñas gruesas y débiles, también se presentan callos en los nudillos (más comúnmente los interfalángicos) de los dedos de la mano y el pie, acompañado con un engrosamiento de la piel de las palmas de las manos y las plantas de los pies (algo conocido como queratodermia palmoplantar), y sordera la cual generalmente es congénita y tiende a ser de severidad moderada a profunda. Estos síntomas (especialmente los de la piel) se comienzan a presentar durante la infancia.[3][4][5][6][7]

Complicaciones

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Hay varias complicaciones las cuáles están asociadas con esta condición:

  • La sordera tiende a causar problemas con la comunicación y puede terminar en un sistema de guardia bajo
  • La leuconiquia y los nudillos callosos no son peligrosos, ya que solo son rasgos cosméticos, el problema sería que, al ser un rasgo cosmético, puede que una persona tenga inseguridad de estos mismos rasgos y no le guste su apariencia, pueden terminar pensando que van a sufrir de problemas tales como el bullying. Este temor puede llevar a consecuencias más graves, tales como la depresión, ansiedad, etc. Aunque la diferencia que tiene entre otras complicaciones es que depende de que la persona se sienta inseguro/a sobre ellos.

Genética

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Esta condición es causada por mutaciones autosomales dominantes del gen GJB2, el cual está ubicado en el cromosoma 13. Se considera que estas mutaciones tienen una variabilidad alta.[8][9][10]

Cuando una persona tiene una mutación autosómica dominante, sus hijos tienen un chance del 50% de heredar la mutación.[11]

Variabilidad alta, también conocida como penetrancia incompleta, significa que, incluso entre la misma familia, los síntomas difieren persona entre persona, por ejemplo: algunos pueden tener síntomas leves, otros pueden tener síntomas que no han sido descritos en la literatura, etc.[12]

Tratamiento

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Al ser inofensivos, los nudillos callosos y la leuconiquia característicos de esta condición no requieren cirugía, y todos los intentos de ella son puramente cosméticos.[13]​ La incomodidad que los nudillos callosos a veces ocasionan puede ser aliviada por medio de mantener las manos húmedas y el uso de cremas.[14]

La sordera puede ser tratada con métodos de tratamiento para la sordera comunes, tales como un implante coclear.[15]

Prevalencia

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De acuerdo con OMIM, esta condición ha sido descrita en 5 familias alrededor del mundo.[16]

Historia

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Fue descrita por primera vez en 1967 por Bart y Pumphrey (et al) cuando describieron a una familia grande cuya mayoría de sus miembros presentaba leuconiquia, nudillos callosos, y sordera. En una cantidad menor (pero no pequeña) de dichos miembros, se podían encontrar signos de queratodermia palmoplantar.[17]

Referencias

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  1. https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/3125/index
  2. RESERVADOS, INSERM US14-- TODOS LOS DERECHOS. «Orphanet: Bart Pumphrey syndrome». www.orpha.net. Consultado el 14 de julio de 2022. 
  3. «Bart-Pumphrey syndrome: MedlinePlus Genetics». medlineplus.gov (en inglés). Consultado el 14 de julio de 2022. 
  4. «Knuckle pads, leuconychia and sensorineural deafness - About the Disease - Genetic and Rare Diseases Information Center». rarediseases.info.nih.gov (en inglés). Consultado el 14 de julio de 2022. 
  5. Team, Health Jade (8 de noviembre de 2020). «Bart Pumphrey syndrome, causes, symptoms, diagnosis & treatment». Health Jade (en inglés estadounidense). Consultado el 14 de julio de 2022. 
  6. «VisualDx Comprobación de cookies». www.visualdx.com. Consultado el 14 de julio de 2022. 
  7. Al-Hamdi, Khalil I; Qais Saadoon, Anwar; Abduljabbar, Noor H (1 de octubre de 2020). «Bart-Pumphrey Syndrome». JAMA Dermatology 156 (10): 1126-1126. ISSN 2168-6068. doi:10.1001/jamadermatol.2020.2555. Consultado el 14 de julio de 2022. 
  8. Richard, Gabriele; Brown, Nkecha; Ishida-Yamamoto, Akemi; Krol, Alfons (2004-11). «Expanding the phenotypic spectrum of Cx26 disorders: Bart-Pumphrey syndrome is caused by a novel missense mutation in GJB2». The Journal of Investigative Dermatology 123 (5): 856-863. ISSN 0022-202X. PMID 15482471. doi:10.1111/j.0022-202X.2004.23470.x. Consultado el 14 de julio de 2022. 
  9. Richard, Gabriele; Brown, Nkecha; Ishida-Yamamoto, Akemi; Krol, Alfons (1 de noviembre de 2004). «Expanding The Phenotypic Spectrum of Cx26 Disorders: Bart–Pumphrey Syndrome is Caused by a Novel Missense Mutation in GJB2». Journal of Investigative Dermatology (en inglés) 123 (5): 856-863. ISSN 0022-202X. doi:10.1111/j.0022-202X.2004.23470.x. Consultado el 14 de julio de 2022. 
  10. «Pruebas genéticas - Bart-Pumphrey, Síndrome de …, (Bart-Pumphrey syndrome) - Gen GJB2. - IVAMI». www.ivami.com. Consultado el 14 de julio de 2022. 
  11. «Autosomal Dominant Disorder». Genome.gov (en inglés). Consultado el 14 de julio de 2022. 
  12. srl, Breda Genetics (13 de abril de 2016). «Incomplete penetrance». Breda Genetics srl. Consultado el 14 de julio de 2022. 
  13. «Knuckle pads | DermNet NZ». dermnetnz.org (en inglés). Consultado el 14 de julio de 2022. 
  14. «Knuckle Pads: Symptoms, Causes & Treatment». Cleveland Clinic. Consultado el 14 de julio de 2022. 
  15. «Hearing loss - Diagnosis and treatment - Mayo Clinic». www.mayoclinic.org (en inglés). Consultado el 14 de julio de 2022. 
  16. «Entry - #149200 - BART-PUMPHREY SYNDROME; BAPS - OMIM». www.omim.org (en inglés estadounidense). Consultado el 14 de julio de 2022. 
  17. Bart, R. S.; Pumphrey, R. E. (26 de enero de 1967). «Knuckle pads, leukonychia and deafness. A dominantly inherited syndrome». The New England Journal of Medicine 276 (4): 202-207. ISSN 0028-4793. PMID 6015974. doi:10.1056/NEJM196701262760403. Consultado el 14 de julio de 2022.